石家莊市中醫(yī)院(制劑室)集中歷代中醫(yī)藥人的智慧，研發(fā)出系列中藥制劑，以最優(yōu)質(zhì)的藥材、最實(shí)惠的價(jià)格、最優(yōu)良的療效，贏得了廣大患者的好評(píng)。我院現(xiàn)有62種制劑品種,其中26種納入省、市醫(yī)保，45個(gè)納入市醫(yī)保報(bào)銷范圍?，F(xiàn)開(kāi)設(shè)“鎮(zhèn)院之寶”專欄，分期介紹石家莊市中醫(yī)院院內(nèi)制劑。
編者按：
慢性腎炎的發(fā)病率還是比較高的。我國(guó)成年人群中慢性腎臟病的患病率是10%-12%，也就是大概每10個(gè)人中就有1個(gè)人患有腎臟病，根據(jù)這個(gè)患病率，估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有成人慢性腎臟病患者超過(guò)1億。慢性腎臟病近年來(lái)患病率呈升高的趨勢(shì)，這與人們生活水平的提高，以及醫(yī)療診斷技術(shù)的進(jìn)步，還有各種普查、篩查工作的開(kāi)展有關(guān)，肥胖、糖尿病和高血壓等引起的腎臟病越來(lái)越多。
石家莊市中醫(yī)院腎病二科李松主任指出：
慢性腎炎的患者一定做好日常護(hù)理與飲食調(diào)理:
日常護(hù)理
1.避免加重腎損害的因素：感染、勞累、妊娠等均可加重病情，應(yīng)予以避免；當(dāng)出現(xiàn)感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。
2.不濫用藥物，尤其是具有腎毒性的藥物，如氨基糖苷類抗生素，含有馬兜鈴酸的中藥等。
3.加強(qiáng)對(duì)慢性腎炎的重視，戒煙限制酒的攝入，遠(yuǎn)離可引發(fā)腎炎的危險(xiǎn)因素。
飲食調(diào)理
1.宜低蛋白、低磷飲食，對(duì)腎炎患者而言，表現(xiàn)為少尿、水腫癥狀或食欲不好時(shí)，蛋白質(zhì)的攝入要適當(dāng)進(jìn)行控制，否則可能會(huì)增加機(jī)體毒素的產(chǎn)生，不利于疾病的康復(fù)。
2.充足的碳水化合物，由于限制蛋白質(zhì)攝入，熱能就主要由碳水化合物來(lái)供給，所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高，以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求。
3.當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時(shí)，就要嚴(yán)格限制鹽的攝入，不僅要限制食鹽攝入量，也要限制含鈉的其他食品，如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。
補(bǔ)腎消濁顆粒的研制
慢性腎炎在中醫(yī)中屬于“陰水”、“虛勞”、“腰痛”等范疇，其病因病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，然不外乎虛實(shí)夾雜, 李松主任認(rèn)為可以以“腎虛濁滯”概括其病機(jī)。其中腎虛為本，氣虛陰虛最為常見(jiàn)；濁滯為標(biāo)，濕停熱郁兼而有之。慢性腎炎虛證居多，尤其是水腫基本消退后，更為顯著。即使為實(shí)，也屬虛中夾實(shí)。腎藏精，為封藏之本。腎虛則封藏失職，固攝無(wú)權(quán)，是以蛋白、紅細(xì)胞等精微物質(zhì)隨尿流失；濁滯則污穢不去，困遏傷正，而見(jiàn)肌酐、尿素氮等代謝廢物難以祛除。氣陰不足，則神疲乏力；上不榮色，則面白少華；腎元虧虛，故見(jiàn)腰俞酸楚或疼痛，誠(chéng)如《素問(wèn).脈要精微論》所說(shuō)：“腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！倍}之有力無(wú)力、尺部沉取如何及舌之有苔無(wú)苔，更為證之虛實(shí)之重要依據(jù)。腎虛則脈多沉細(xì)無(wú)力，舌胖嫰邊有齒痕；濁滯則脈多見(jiàn)弦，舌呈膩苔。
依據(jù)“腎虛濁滯”之病機(jī)而立“補(bǔ)腎化濁”之治法，自擬補(bǔ)腎消濁顆粒，由黃芪、萸肉、杜仲、黃柏、白茅根、茯苓、牡蠣、金櫻子等為主組成。以黃芪充其氣，萸肉養(yǎng)其陰，合以杜仲而補(bǔ)腎益元。萸肉酸溫不熱，平補(bǔ)陰陽(yáng)；杜仲甘溫不燥，側(cè)重溫補(bǔ)。更佐黃柏之苦寒清熱燥濕于溫補(bǔ)之中，既達(dá)清熱燥濕而去濁，又圖陽(yáng)中求陰而益腎。
主治范圍：對(duì)各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟病(慢性腎炎，腎病綜合征，糖尿病腎病，高血壓腎病等)導(dǎo)致的蛋白尿，血尿有很好療效，對(duì)于蛋白尿頑固不消者，亦有相當(dāng)療效，對(duì)各種慢性腎病早期微量白蛋白尿療效更佳。
核準(zhǔn)日期：2020年5月25日
補(bǔ)腎消濁顆粒說(shuō)明書(shū)
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【制劑名稱】通用名稱：補(bǔ)腎消濁顆粒 漢語(yǔ)拼音：Bushen Xiaozhuokeli
【成份】黃芪、酒萸肉、鹽杜仲、白茅根、茯苓、煅牡蠣、金櫻子肉、芡實(shí)等
【性狀】棕黃色至棕色的顆粒；氣微香，味微苦。
【功能主治】
益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎化濁。用于氣陰兩虛所致的腰酸體瘦，血尿，蛋白尿，舌質(zhì)淡紅、胖嫩，苔膩，脈沉細(xì)弦，主治各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎病、腎病綜合癥等疾病見(jiàn)上述證候者。
【規(guī)格】 每袋裝10g。
【用法用量】溫開(kāi)水沖服。一次1～2袋，一日3次。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁忌】孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。
【注意事項(xiàng)】
請(qǐng)?jiān)趫?zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
【貯藏】密封。
【包裝】聚酯/真空鍍鋁聚酯/聚乙烯藥用復(fù)合膜、袋；每盒裝10袋。
【有效期】9個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 HEYZB20200011000
【備案號(hào)】 冀藥制備字Z20200011000
【配制單位】
配制單位名稱：石家莊市中醫(yī)院
配制單位地址：石家莊市中山西路233號(hào)
郵政編碼：050051
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傳真號(hào)碼：0311-85511616
注冊(cè)地址：石家莊市中山西路233號(hào)
該制劑僅限本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用